logo

2017 m. Birželio 14 d. 09:55 1870 m

Statistikos duomenimis, 2016 m. Pasaulinės farmacijos pramonės vertė pasiekė vieną trilijoną JAV dolerių. Du amerikietiškos farmacijos bendrovės "Pfizer" ir "Johnson" pripažįstamos išsivysčiusios ir turtingos pramonės lyderiais. Johnson ", taip pat Šveicarijos kompanija" Roche ". Sėkmingiausia medžiaga buvo Lyrica iš "Pfizer". Tai prieštraukulinis vaistas, vartojamas neurologijoje.

Pasaulinė narkotikų rinka gali būti vadinama oligopoline: jos plėtros tendencijos lemia tik keletą stambių žaidėjų, kurių metinės pajamos siekia nuo 3 milijardų ir daugiau. Šios didelės farmacijos įmonės sujungiamos į "Big Farma" kartelį. Kiekvienais metais šios įmonės išleidžia 500 mln. Ar daugiau eurų moksliniams tyrimams, aktyviai papildydamos narkotikų rinką.

Narkotikų rinkos analizė

Remiantis statistine informacija, iki 2104 m. Jungtinės Amerikos Valstijos išliko didžiausios narkotikus vartojančios šalys, vartojančios 26% pagaminamų farmacijos vienetų, Japonijoje - atitinkamai 13% ir Vokietijoje - 12%. Tik šios trys šalys naudojo daugiau nei pusę pasaulyje pagamintų vaistų.

2014 m. Kinija buvo antroji po Jungtinių Amerikos Valstijų. Nors Japonija, Vokietija ir kitos išsivysčiusios šalys išlieka aktyviausių farmacijos produktų vartotojų dešimtyje, prognozuojama, kad vis daugiau ir daugiau vaistų bus perskirstomos besivystančioms šalims. Taip yra dėl tokių valstybių politikos, kuria siekiama stiprinti piliečių sveikatą. Pavyzdys - Kinija, Pietų Korėja, Brazilija, Indija.

Tačiau, kaip pažymėjo statistikos specialistai, pensininkų skaičius Europoje nuolat auga, todėl farmacijos pramonės pajamos iš ES šalių nuolat didės. Ypač aktyvi Europos šalyse yra parduodamos medžiagos, naudojamos neurologinėse, onkologinėse srityse, priešgrybeliniai ir autoimuniniai vaistai.

Atsižvelgiant į statistinius duomenis, būtina prisiminti, kad tradiciškai farmacijos pramonėje sąvoka "narkotikai" reiškia bet kokius vienetus, naudojamus simptomams palengvinti, gydyti, palaikyti organizmą ir užkirsti kelią ligoms. Taigi net šioje grupėje priskiriama juostos pagalba.

Rusijos narkotikų rinka

Per pastarąjį dešimtmetį Rusijos narkotikų rinkai būdingas sparčiai didėjantis asortimentas. Remiantis DSM Group duomenimis, 2016 m. Jo apimtis siekė 1 344 milijardus rublių. Tuo pačiu metu 57,4 proc. Rusijoje parduodamų vaistų yra vietiniai. Jų populiarumas daugiausia susijęs su vidutine vartotojo kaina.

Iki 2010 m. Rusijos narkotikų rinka buvo 90 proc. Orientuota į importą. Padėtis labai pasikeitė, kai 2009 m. Buvo priimta tikslinė programa, skirta vidaus vaistų kūrimui. Jo tikslas - pristatyti naujoves pramonėje ir gaminti vietinius produktus, kurių kokybė ne mažesnė už jų importuojamas kolegas.

Pagal receptą ar ne

Pasaulyje gaminami vaistiniai preparatai gali būti suskirstyti į tris grupes: parduodami tik pagal receptą, be recepto ir generinių vaistų. Iki šiol be recepto parduodamų vaistų yra pirmaujanti. Tačiau per pastaruosius penkerius metus narkotikų rinkoje generinių vaistinių preparatų pardavimas labai išaugo. Ekspertai tikisi, kad 2020 m. Ši medžiagų kategorija užims 88,7% visų parduotų medžiagų.

Ši situacija, susijusi su pirminėmis priemonėmis ir generiniais vaistais, yra susijusi su tuo, kad daugelio bendrų receptinių ir nereceptinių vienetų licencija nustos galioti artimiausiais metais. Numatoma, kad jų vietą narkotikų rinkoje ims generiniai vaistai, kurių numatomas pardavimo augimas yra 52,3%, palyginti su šiandieninėmis statistikos duomenimis.

Ką laukia farmacijos pramonė ateityje?

Šiandien farmacijos ir narkotikų rinka yra susijusi su IT ir biotechnologijų plėtra. Tarp tendencijų, kurios jau yra susijusios su medžiagų gamyba ir jų įgyvendinimu, yra šie:

  • biologinių preparatų atsiradimas, pagrįstas monokloniniais antikūnais, kurie žmonėms yra saugesni nei chemiškai sintezuoti;
  • sąveika su vartotojais per mobiliuosius įrenginius ir IT technologijų naudojimas mokslinių tyrimų srityje;
  • vaistų personalizavimas - asmeniui tinkamų įrankių gamyba pagal jo genetines savybes, gyvenimo būdą ir tt;
  • Pavyzdžiui, "Amazon" jau siūlo pirkti vaistus su receptu ar be recepto.

Išvada - pasaulinė farmacijos pramonė artėja prie vartotojų ir vystosi naudodama naujas technologijas.

Anamnezinių vaistų rinkos analizė

Rusijos farmacijos rinka siūlo platų geležies turinčių vaistų, turinčių aneeminį poveikį, kuris gali būti vartojamas suaugusiesiems ir vaikams.

"Pharmexpert" duomenimis, nuo 2009 iki 2010 m. Padidėjo įvairių ananeminių vaistų pirkimai iš užsienio. Taip pat pastebimai sumažėjo pigių antianeminių vaistų dalis ir padidėjo brangių vaistų dalis. Taigi bendra įsigytų antiemerginių vaistų dalis padidėjo nuo 6,6% 2008 m. Iki 8,1% 2009 m.

Remiantis Pagrindinių vaistų programa (ONLS), yra kryptinė politika padidinti vaistų dalį Rusijos Federacijos rinkoje, pagal kurią galima nustatyti vaistų, kurių sėkmingai auganti dalis yra farmacijos sektoriuje Rusijos rinkoje, reitingą.

1. A10 - "Preparatai cukrinio diabeto gydymui";

2. L01 - "Antineoplastika";

3. R03 - "Anti-astmos vaistai ir vaistai LOPL gydymui";

4. B03 - "antianeminiai vaistai";

5. L02 - "citostatikos hormonų terapija".

B03 grupėje, kuri man susidomėjo, Rusijos produktų dalis yra 5,1%. Šis rodiklis, vertinant dinamiką, yra įspūdingas. Per trejus DLO programos įgyvendinimo metus šioje grupėje daugiausia buvo importuoti narkotikai; jų dalis svyravo nuo 99,8% 2005 m. iki 98,5% 2007 m. Šiuo metu rusai, serganti įvairios kilmės anemija, turi galimybę išbandyti šiuolaikinį šalies biotechnologinį vaistą - žmogaus rekombinantinį eritropoetino alfa narkotiką Epokriną. Šis vaistas yra bendras labai gerai išvalytų biopreparatų tyrimų instituto ir Baltymų kontūrų asociacijos mokslininkų mokslinis tyrimas. Šiuo metu jo gamyba vykdoma "Sotex" įmonės pagrindu. Atkreipkite dėmesį, kad sąlyginė Rusijos epoetino alfa pakuočių kaina yra 2,2 karto mažesnė nei užsienio gaminių vaistų.

Remiantis visuotine klasifikacija, visi antianeminiai vaistai paprastai yra suskirstyti į tris dideles klases:

1. Geležies preparatai (B03A)

2. Vitaminas B12 ir folio rūgštis (В03В)

3. Kiti antianeminiai vaistai (V03H)

Pagrindinės pozicijos yra geležies preparatai, kuriuos pateikia vidaus ir užsienio gamintojai, jų dalis yra daugiau nei 80% visų antianeminių vaistų.

Maisto produktų mažmeninių kainų analizė

Vienas iš išsamių rinkodaros tyrimų elementų yra atskirų antianeminių vaistų, esančių farmacijos rinkos segmente Rusijos Federacijoje, kainų analizė. Tyrimo metu patariama dalyti visus vaistus į tris kainų grupes:

1. Pasirengimas pigių kainų segmente - kainuoja mažiau nei 20 rublių

2. Medikamentai vidutinio kainų segmente - kaina nuo 20,1 iki 100 rublių.

3. Ruošiant brangių kainų segmentą - kaina yra daugiau nei 100,1 rublių.

Antianeminių vaistų kainų diapazonas yra gana didelis. Maksimalus ženklas buvo nustatytas 7004 rublių už "Vetter Pharma-Fertigung GmbH & Co. KG / F.Hoffmann-La Roche Ltd." pagamintą vaistą "Recormon". Minimalus ženklas yra 77 rubliai, dėl šių pinigų pirkėjas galės įsigyti "Ranbaxy" pagamintas "Fenüls" kapsules.

Iš 27 pavadinimų antianeminių vaistų, esančių didmiesčių tinkle vaistinės O'vita, tik 33% (9 elementai) atitinka kainą, mažesnę kaip 300 rublių. Nė vienas narkotikas nėra pigiausias kainų segmente, o vidutinė kainų segmente yra tik vienas vaistas (nuo 20,1 iki 100 rublių). Likusieji 26 daiktai yra labai brangūs vaistiniai preparatai, kurių kaina yra daugiau nei 100,1 RUB.

Norėdami išsiaiškinti situaciją su tokiomis kainomis, kreipkitės į aneeminių vaistų šaltinius Rusijos rinkoje. narkotikų anemijos kainų rinka

Kaip matyti iš pirmiau pateiktos schemos, vidaus narkotikų, įskaitant tuos, kurie turi antiemerginį poveikį, dalis yra nedidelė. Net teigiama prognozė (antroji lentelė), importuojamų narkotikų dalis sumažės tik 7%. Visiškai aiškiai nurodykite statistinius duomenis apie vidaus ir importuojamų narkotikų kainą.

Akivaizdu, kad didelis kainų skirtumas tarp importuojamų narkotikų ir vietos gamybos. Ši situacija ypač akivaizdi antianeminių vaistų srityje, kai importuojami analogai yra daug brangesni ir daug labiau paplitę farmacijos grandinėse nei Rusijos Federacijoje gaminami vaistai.

Vienintelė išvada - būtina nedelsiant sumažinti importuotų aneeminių vaistų dalį ir pakeisti jas pigesnėmis vietinėmis kolegomis. Ši politika padės stabilizuoti padėtį ir kainų šiame sektoriuje.

Antihistamininių vaistų rinkos analizė

Kūrimo istorija, antihistamininių vaistų klasifikacija. Analizuojama antihistamininių preparatų pardavimo dalis Rusijos farmacijos rinkos mažmeninės prekybos sektoriuje. Labiausiai ieškomų antihistamininių vaistų grupių grupės.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą.

Jums bus labai dėkingi studentai, magistrantūros studentai, jaunieji mokslininkai, kurie naudos žinių bazę savo studijose ir darbe.

Bendras pavadinimų skaičius,%

ABC analizė parduotų daiktų skaičiaus per 3 mėnesius yra pateikta 3.4 lentelėje.

Prekių skaičius

Bendras pavadinimų skaičius,%

Vaistinė, norėdama optimizuoti antihistamininių vaistų vartojimą, turėtų suteikti visuomenei tokią priemonę. Tačiau tuo pat metu ji priversta galvoti apie finansinį pelną, užtikrinant jo išlikimą ir vystymąsi. Remiantis ABC analize buvo nustatyta, kad produktų grupių dalis bendroje prekių grupėje buvo paskirstyta taip: A grupė - 40,0%, B grupė - 35,0%, C grupė - 25,0%, tai reiškia, kad grupė Jis turi labai didelę rinkodaros potencialą (Suprasteks Tab. 5 mg Nr. 7, SuprastinTab, 25 mg, Nr. 20), likusios grupės yra vidutinės ir mažos, tačiau gauna didelių pajamų.

1. Farmacijos rinkos alergijai įtakos turinčių vaistų asortimentas yra gana prisotintas, jį atstovauja skirtingų šalių skirtingų kainų kategorijų gamintojai, todėl antihistamininiai vaistai yra gana prieinami pacientams, turintiems skirtingą pajamų lygį. Mes galime pasakyti, kad tiriama vaistinė OJSC OAS šiuo metu siūlo vartotojams įvairų modernių, patikimų ir saugių vaistų sąrašą, skirtą pašalinti alergijas įvairiomis kainomis. Taigi, jis gali patenkinti visų formų vaistų populiacijos poreikius.

Dominuojanti vartojimo vieta per 3 mėnesius (vasaris, kovas, balandis) 2015 m. Užima vaistų "Suprasteks Tab". 5mg Nr.7; Suprastin Tab. 25mg Nr20; Tsetrinas Tab. 10mg numeris 20. Šie narkotikai buvo pardavimo lyderiai ir prieinamos kainos tarp jų kartos vaistų.

2. Narkotikų pasirinkimas lemia vaistų kainą.

3. Išsami pardavimo analizė leido nustatyti antihistamininių vaistų prioritetus.

3.4 Pardavimų nustatymas

Antihistamininių vaistų paklausos analizė

Pagal ABC analizės rezultatus buvo paimti pirmieji penki A grupės vaistai, dažnai perkami šioje vaistinėje. Kaip matyti iš apskaičiuotų duomenų, "Suprastinas" užima didelę dalį pardavimų, tai yra 25%, "Tsetrin" ir "Zodak" pardavimai skiriasi nuo jo 22-21%, suprastex ir 19% ir 14% parduoda rečiau.

13 diagrama. Antihistamininių preparatų paklausos analizė

Pardavimų apibrėžimas buvo atliktas farmacijos "Regional Pharmacy Warehouse" pavyzdžiu 2015 m. Vasario-balandžio mėn.

4 lentelė Duomenys apie vaistinių pardavimų apimtį vasario-balandžio mėn

Kaip matyti (4 lentelėje), dėl alerginių ligų sezoniškumo pardavimai yra palyginti nedideli. Paklausa kyla pavasarį ir vasarą.

14 pav. Narkotikų pardavimas

Iš 4 lentelės matome, kad balandžio mėnesį paklausa didžiausia, o šį mėnesį daugelyje antihistamininių vaistų pakuočių buvo parduodama iš skirtingų kartų, nes paklausos padidėjimas iki alerginių ligų sezono pavasario vidurio. Pirmenybė pirkti buvo skirta narkotikų lyderiui Suprastinui, jis pardavė 29 pakuotes. "Cefrinas" parduodamas 25 vienetų paklausos yra didelis, nes mažiau šalutinių poveikių, nes jo plius yra tai, kad galite nurodyti 2 metų sirupo pavidalu. "Suprastix" buvo suprojektuotas 15 pakuotėse, "Zodak" buvo įsigytas 20 vienetų, skirtų įvairių formų ir efektyvumo, kiekį.

Intervalas, kuriame vartotojai dažniausiai renkasi antihistamininius vaistus.

15 diagrama. Antihistamininių vaistų kainos

Kaip matome, kaina yra prieinamumo veiksnys ir atlieka svarbų vaidmenį pasirinkus farmacijos produktus. Ketvirtadalis pirkėjų nori sumokėti ne daugiau kaip 200 rublių vaistui tokiomis priemonėmis, kokias matome, yra pirmosios kartos vaistas Suprastinas, jo kaina yra 155,00. Iš tikrųjų trečdalis respondentų renkasi vaistus, kurie kainuoja nuo 150 iki 350 rublių, pavyzdžiui, Cetrin, Zodak, Suprastinex. Narkotikai vertingesni nei 350 rublių - pirmenybė teikiant likusių vartotojų pasirinkimą, kurie pažymėjo, kad jų didelė kaina yra vaistų kokybės rodiklis Zyrtec, Erius.

Didmeninė prekyba. Preparatai platinami per platinimo bendroves: Protek, SIA International, Katren, Rosta, Shrey Corporation, Biotek, Genesis, Pharmcomplekt, Yukon-Farm.

Mažmeninė prekyba Preparatai gali būti parduodami vaistinėse, vaistinėse, vaistinėse, kioskuose.

Gamintojų naudojamų AGP pardavimo skatinimo metodai

Apie leidinius specializuotuose leidiniuose naujose medicinos pagalbos knygose yra skirti gydytojai ir vaistininkai. Specialūs žurnalai ir laikraščiai spausdina informaciją apie pačią vaistą.

Ш Medicinos atstovų darbas skatinant narkotikus.

Ø Paskaitų vedimas farmacijos darbuotojams.

Š Reklaminiai suvenyrai - rašikliai, kalendoriai.

3.6. Išorinės aplinkos įtaka

STEP analizė yra rinkodaros įrankis, skirtas socialinių (socialinių), politinių (politinių), ekonominių (ekonominių) ir technologinių (technologinių) išorės aplinkos aspektų, kurie turi įtakos įmonių verslui, identifikavimui.

Pasak demografų, visame pasaulyje, šiose dienose labai išsivysčiusiose šalyse gyventojai greitai senėja, todėl galima daryti išvadą, kad potencialių vartotojų skaičius sumažėjo.

Šiuo metu farmacijos pramonė auga. Vis labiau dideli reikalavimai keliami narkotikų gamybai ir bandoma gaminti ekologiškas ir patogiausias produktų pakuotes.

Ø infliacijos didėjimas

Ø gamybos sumažėjimas dėl pasaulinės ekonomikos krizės ir gyventojų mokumo sumažėjimo.

Dėl 2008-2012 m. Ekonomikos krizės sumažėjo pramoninė gamyba ir dėl to smarkiai sumažėjo darbo užmokestis, o tai turėjo neigiamos įtakos Rusijos Federacijos gyventojų mokumui, todėl perkamoji galia ir narkotikų paklausa sumažėjo.

Pagrindiniai teisės aktai, nutarimai ir taisyklės, reglamentuojantys vaistininkų veiklą parduodant šias prekes vidaus rinkoje:

1. 2010 m. Balandžio 12 d. Rusijos Federacijos federalinis įstatymas N 61-FZ "Dėl vaistų apyvartos"

2. gruodžio 2012 №1175n Rusijos Federacija Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymo 20 "Dėl paskyrimo tvarka ir skirdamas vaistus ir receptinių formas narkotikų, įsigijimo tvarka šias formas, jų įrašymo ir saugojimo"

3. Rusijos Federacijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos 2005 m. Gruodžio 14 d. Įsakymas Nr. 785 "Dėl vaistų išdavimo tvarkos"

5. 2013 m. Gruodžio 19 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės nutarimas Nr. 2427-p "Dėl pagrindinių ir svarbiausių vaistų sąrašo patvirtinimo 2014 m."

6. Rusijos Federacijos Vyriausybės 2011 m. Gruodžio 7 d. Nutarimas Nr. 2199-p "Dėl pagrindinių ir esminių vaistų sąrašo patvirtinimo 2012 m."

7. 2010 m. Vasario 26 d. Čeliabinsko krašto Vyriausybės nutarimas Nr. 51-P "Dėl didmeninių antkainių apribojimų ir mažmeninių antkainių apribojimų iki faktinių gamintojų parduodamų vaistų, įtrauktų į esminių ir esminių vaistų sąrašą"

SSGG analizė yra strateginio planavimo metodas, kurio tikslas - nustatyti organizacijos vidinės ir išorinės aplinkos veiksnius ir suskirstyti juos į keturias kategorijas: stipriąsias puses, silpnybes, galimybes (galimybes) ir grėsmes (grėsmes).

Stiprus (S) ir silpnas (W) pusės yra analizės objekto vidinės aplinkos veiksniai (tai yra, ką pats objektas gali paveikti); Galimybės (O) ir grėsmės (T) yra aplinkos veiksniai (tai yra, kas gali paveikti objektą iš išorės ir jo nekontroliuoja objektas)

· Daugelio antihistamininių vaistų pardavimai be vaistų

· Galimos trys skirtingų išleidimo formų ir dozių generacijos

· Didelė paklausa ir platus AGS kainos

· Galima naudoti vaikams

· Aukštos kokybės produktai

· Nepakankamas supratimas apie tarpinius ir galutinius vartotojus

· Mažai supažindinama su daugiacentriais duomenimis

· Gyventojų mokumo augimas

· Nepalanki ekonominė ir politinė aplinka

· Sumažintas gyventojų mokumas

· Konkurentų skaičiaus augimas

· Prieinamus generinius vaistus užsienio gamyboje

Pagal STEP ir SWOT analizę nustatyta, kad AGS grupei Čeliabinsko rinkai būdingos tiek stiprios (trys kartos, skirtos įvairiomis dozavimo formomis ir dozėmis, didelė paklausa ir plati AGS kainų grupė), ir silpnosios vietos (sąmoningumo nebuvimas tarpiniai ir galutiniai vartotojai, menkas informuotumas apie multicentrinių tyrimų duomenis), galimas grėsmes. Atskleidžiami pagrindiniai išorės aplinkos socialiniai, politiniai, ekonominiai ir technologiniai aspektai.

Baigiamajame kvalifikaciniame darbe buvo ištirta antihistamininių vaistų istorija, jų tipai, išsamiai išnagrinėta visų 3 kartų klasifikacija, išnagrinėti jų farmakologiniai veiksmai, nustatyta, kad efektyviausi vaistai iš paskutinės kartos.

Taip pat buvo atliktas antihistamininių rinkų rinkodaros tyrimas, kuriame buvo nustatyta:

Kalbant apie įvairių kartų AP pardavimus, galima pastebėti, kad lyderiai yra 1-oji karta, jų pardavimų dalis 2015 m. Yra 43,10%.

Remiantis Rusijos rinkos analize, labiausiai parduodamas prekinis ženklas sisteminių antialerginių vaistų rinkoje mažmeninės prekybos rinkoje 2015 metais yra Suprastinas, jo rinkos dalis yra 10,09%.

Remiantis farmacijos asortimento analize, buvo nustatyta, kad daug produktų kategorijų yra: vaistiniai preparatai (medicinos produktai), medicinos prekės (IMN), kosmetika ir maisto papildai, kurių bendras paklausos procentas yra 94,3%, o likę 5,7% yra antihistamininiai vaistai.

Analizuojant gaminių charakteristikų diapazoną - gamintojo įmonę, matome, kad Rusijos rinkos dalis antihistamininių preparatų gamyboje yra tik 32,91%. Nėra aiškios lyderio, tačiau pirmaujančios bendrovės yra Akrihin, Veropharm, kurių rinkos dalis yra 5,2%.

Pagrindinę vietą užima užsienio gamintojai (67,09%). Vadovaujanti bendrovė yra "Egis" (Vengrija), kuri konkuruoja už lyderystę (rinkos dalis yra 23,80%). Šveicarija (Novartis) yra antra su narkotikų suprastinu, jos dalis yra 19,30%. JAV ir Prancūzija nėra toli nuo jų, o jų rinkos dalis yra nuo 10 iki 6%. Vokietija, Indija ir Izraelis užima mažiau paklausą rinkoje

Antihistamininių preparatų asortimento struktūra pagal dozavimo formų rūšis parodė, kad tabletėse parduodama dauguma (73% rinkos dalis realiomis sąlygomis). Lakai ir lašai atitinkamai sudaro 15% ir 6% rinkos fiziniu požiūriu. Likusios vaisto formos (sirupai, suspensijos, kapsulės, injekcinės dozės, žvakučių) yra 6,1%.

Tyrimo metu buvo nustatyta, kad pagrindinis vartotojas yra vidutinio pajamų gaunanti moteris, 35-44 metų amžiaus, kuri pagal gydytojo patarimą perka antihistaminines medžiagas. Lemiamas pasirinkimo veiksnys yra efektyvumas ir saugumas.

Analizuojant pardavimų apimtį, nustatytas narkotikų paklausos sezoniškumas. Pavasarį ir vasarą jis pakyla.

Remiantis vaistine "Regional Pharmacy Warehouse" buvo atliktas rinkodaros tyrimas:

Buvo atlikta ABC analizė, kuri parodė, kad šiuo metu tiriama vaistinė OJSC OAS šiuo metu vartotojams siūlo vartotojams įvairų modernių, patikimų ir saugių vaistų sąrašą, skirtą alergijai pašalinti platų kainų intervalą. Taigi, jis gali patenkinti visų formų vaistų populiacijos poreikius.

Dominuojanti vartojimo vieta per 3 mėnesius (vasaris, kovas, balandis) 2015 m. Užima vaistų "Suprasteks Tab". 5mg Nr.7; Suprastin Tab. 25mg Nr20; Tsetrinas Tab. 10mg numeris 20. Šie narkotikai buvo pardavimo lyderiai ir prieinamos kainos tarp jų kartos vaistų. Taip pat atskleidžiama, kad vaistų kaina yra lemiamas veiksnys renkantis narkotikus. Vidutiniškai pirkėjai nori sumokėti ne daugiau kaip 200 rublių už vaistą, toks vaistas yra pirmosios kartos vaistas Suprastinas, jo kaina yra 155,00. Iš tikrųjų trečdalis respondentų renkasi vaistus, kurie kainuoja nuo 150 iki 350 rublių (Tsetrinas, Zodakas, Suprastinexas). Priemonės, kuriomis kainuoja daugiau kaip 350 rublių, yra pirmenybė pasirenkant likusius vartotojus, kurie pažymėjo, kad jų didelė kaina yra vaistų kokybės rodiklis (Zyrtec, Erius).

Pagal STEP ir SWOT analizę nustatyta, kad AGS grupei Čeliabinsko rinkai būdingos tiek stiprios (trys kartos, skirtos įvairiomis dozavimo formomis ir dozėmis, didelė paklausa ir plati AGS kainų grupė), ir silpnosios vietos (sąmoningumo nebuvimas tarpiniai ir galutiniai vartotojai, menkas informuotumas apie multicentrinių tyrimų duomenis), galimas grėsmes. Atskleidžiami pagrindiniai išorės aplinkos socialiniai, politiniai, ekonominiai ir technologiniai aspektai.

Nuorodos

1. Alergija - XX amžiaus problema // Provoris. - 1988 m. - № 17

2. Antonovas V. B., Medvedeva T. V., Sobolev A. V. Mikogeninės alergijos // alergologija. - 1998. - № 2. - 23-26 psl.

3. E. Голубков, "Marketingo tyrimai: teorija, praktika ir metodologija", Maskva, 1998.

4. Dremova N.B. Analitinis apžvalga Rusijos antihistamininių vaistų rinkoje // Farmacijos pasaulis.- 1997.-№ 1.-С.49-51.

5. Maychuk Yu.F. // Rusijos medicinos žurnalas.- 1999.- №1.- p. 20-22.

6. Vaistų asortimento rinkodaros tyrimai farmacijos organizacijose. Metodinės rekomendacijos. / NB Dremova, E. V. Лазарева. - Kurskas: KSMU, 2001.- 24с

7. Машковский M. D. Vaistai: 2 tonos. - 14-asis leidimas. - M.: UAB "Ed. Naujoji banga ": leidėjas S. Diviv, 2002.

8. Melik-Guseinov D. Kas šiandien yra alergijos gydymas Rusijoje? / Pharmaceutical Bulletin. - 2013. - №8

9. Mnuško Z. N., Grekova I. A. Vartotojų pasirinkimas antihistamininių vaistų // Provizor. -2000 - №9.

10. Polosyants OB, Silina EG, Namazova LS. Antihistamininiai preparatai: iš Dimedrolo į Telfatą // gydantis gydytojas. - 2001. - №3.

11. Rusijos radarų enciklopedijos vaistų registras. - 16. numeris. / Ch. ed. G.L.Vyshkovsky. - M.: "Radaras-2008", 2007. - 1456 p.

12. Sakov A. A. Visuomeniniai klasifikatoriai: sudėtis, turinys, konstrukcijos ypatybės // Standartai ir kokybė. - 1995. - № 10.

Gerbiamas vaistinės lankytojas!

Mes siūlome užpildyti formą. Gauti duomenys bus naudojami kursinio darbo.

2) įveskite savo amžių: _________________

3) Įveskite savo pajamų lygį:

a) žemiau pragyvenimo minimumo;

b) pragyvenimo išlaidos;

4) Nurodykite savo socialinę padėtį:

c) bedarbiai (tch ir namų šeimininkėje);

5) Jūs įsigijote antihistamininį vaistą, pagrįstą:

a) gydytojo rekomendacijos;

b) receptas;

c) vaistininko rekomendacijos;

d) giminaičių, draugų, pažinčių tarybos;

e) nepriklausomas pasirinkimas

6) Svarbu jums, renkantis antihistamininių narkotikų žaidimus (pasirinkite vieną ar daugiau variantų):

Farmacijos rinkos apžvalga

BENDROJI INFORMACIJA

Farmacijos pramonė yra pramonė, susijusi su mokslinių tyrimų, plėtros, masinės rinkos tyrimų ir platinimo vaistais, daugiausia skirtų ligų prevencijai, gydymui ir gydymui. Farmacijos kompanijos gali dirbti su generiniais vaistais ar originaliais (firminiais) narkotikais. Jiems taikomi įvairūs įstatymai ir reglamentai, susiję su narkotikų patentavimu, klinikiniais ir ikiklinikiniais tyrimais bei parduodamų produktų rinkodaros požymiais.

Generic yra vaistas, parduodamas pagal tarptautinį nelicencijuotą pavadinimą arba pagal prekės ženklą, kuris skiriasi nuo narkotikų kūrėjo prekės ženklo. Įsigaliojus TRIPS sutarčiai, generiniai vaistiniai preparatai paprastai vadinami vaistiniais preparatais, kurių veiklioji medžiaga pasibaigė patento apsauga, arba patentuotais vaistais, išduodamais pagal privalomą licenciją. Paprastai generiniai vaistiniai preparatai efektyviai nesiskiria nuo "originalių" vaistų, tačiau jie yra daug pigesni. Parama generinių vaistų gamybai, jų naudojimui medicinos praktikoje ir "originalių" firminių vaistų keitimasis su jais yra vienas iš strateginių Pasaulio sveikatos organizacijos tikslų siekiant užtikrinti prieigą prie medicininės priežiūros.

Parafarmaciniai preparatai (maisto papildai, maisto papildai) - tai biologiškai aktyvių medžiagų, skirtų tiesiogiai suvartoti maistą arba įeiti į maisto produktų sudėtį, kompozicijos.

Farmacijos produkcija yra viena iš pelningiausių ir labai pelningų ekonomikos sektorių tiek Rusijoje, tiek užsienyje.

KLASIFIKATORIUS OKVED

Pagal NACE klasifikatorių, gamyba Farmacinių agentų nurodo 24,4 skirsnyje "Pharmaceuticals", kuris turi šiuos poskyrius:

- 24.41 "Pagrindinių vaistų gamyba";

- 24.42 "Farmacijos produktų ir medžiagų gamyba";

- 24.42.1 "Vaistų gamyba";

- 24.42.2 "Kitų vaistų ir medikamentų gamyba".

PADĖTIES ANALIZĖ PRAMONĖJE

Nuo 2014 m. Pabaigos Rusijos farmacijos rinkai paveikė tokie neigiami veiksniai kaip gyventojų mokumo sumažėjimas dėl sunkios šalies ekonominės padėties, taip pat prieš Rusiją taikomos sankcijos. Tačiau tuo pat metu rinkos dalyviai labai vertina jo potencialą, kaip rodo esamų ir naujų gamybos įmonių kūrimas, vidaus ir užsienio įmonių aljansų kūrimas.

Tuo pačiu metu Rusijos farmacijos rinka yra viena iš sparčiausiai augančių pasaulio šalių, kurios 2008-2015 m. Išaugo labai sparčiai - vidutiniškai buvo 12 procentinių punktų. Tačiau, nepaisant rinkos augimo rubliais, jis mažėja doleriais dėl nacionalinės valiutos devalvacijos. Atsižvelgiant į tai, kad dauguma gamintojų nustato pardavimus doleriais, rinkos apimtis 2015 m. Buvo panaši į 2007-2008 m. Apimtis. Toks kritimas lėmė tai, kad Rusijos farmacijos rinka nėra įtraukta į pirmaujančių pasaulio farmacijos rinkų TOP-10.

1 diagrama. Farmacinių produktų rinkos dalis galutinio vartojimo kainose 2008-2015 m. (pagal DSM grupę)

Franšizės ir tiekėjai

Be to, fizinis pajėgumų rinkos pajėgumas sumažėjo: 2014 m. Jis buvo 2,7%, o 2015 m. - 4,2%. Prekybos sektoriaus (vaistinės) pardavimų nuosmukis trunka praėjusius dvejus metus. Kai augimas rodo tik ligoninių sektorių.

Iš viso 2015 m. Rusijos rinkoje dalyvavo daugiau kaip 1100 žaidėjų. Tuo pačiu metu TOP-20 gamintojai sudaro 55,1% pardavimo vertės.

2 pav. Farmacijos rinkos apimties 2013-2015 m. Dinamika, mln. Pakuočių (pagal DSM grupę)

3 pav. Rinkos struktūra pagal įvairius rodiklius 2015 m. (Pagal DSM grupę)

Pasak "DSM Group" analitikos, 2015 m. Vidutinė svertinė "Vital" ir "Essential" narkotikų kaina buvo 124,5 rub. Tuo pačiu metu, kaina už vienetą vidaus produkto - 68 rublių, o užsienio -. Beveik tris kartus kaip aukštas, kaip 180 rublių. 2015 m. 12 mėnesių VED kaina padidėjo 2,8%. Vaistiniai preparatai, kurie nėra įtraukti į VED sąrašą, kainos padidėjo 14,2%.

Valstybinis reguliavimas daro didelę įtaką pramonei. Visų pirma, kaip antikrizinių priemonių dalis, buvo išleistas 2015 m. Sausio 27 d. Vyriausybės nutarimas Nr. 98-p "Dėl prioritetinių priemonių, skirtų užtikrinti tvarų ekonomikos ir socialinio stabilumo vystymąsi 2015 m., Plano patvirtinimas", kurio dalis buvo susijusi su farmacijos pramone.

Pirmoji iniciatyva buvo susijusi su narkotikų kainų reguliavimu iš svarbiausių ir svarbiausių sąrašų (VED); Kainų indeksavimas buvo priimtas 30% lygiu Vital ir Essential Narkotikų, priklausančių žemesnės ir vidutinės kainos segmentui (iki 50 rublių), lygio. Tačiau ši iniciatyva liko nepakankama. Atsižvelgiant į tai, kad Vital ir Essential Narkotikų kainas reguliuoja valstybė, tai reiškia šių vaistų gamintojų pelningumo sumažėjimą, kuris galiausiai gali sumažinti šių vaistų gamybą. Norėdami to išvengti, gali padėti tik valstybinė parama gamintojams.

2016 m. Planuojama sukurti paramos programą VED gamintojams segmente iki 50 rublių. subsidijuojant dalį išlaidų, susijusių su jų gamyba. Plano rengimo terminas yra 2016 m. Birželio mėn. Labai tikėtina, tai gali reikšti, kad 2016 m. Ši programa nebus įgyvendinta.

2012 m. Patvirtintas gyvybiškai svarbių ir esminių vaistų sąrašas peržiūrėtas 2015 m.; 2016 m. Pradžioje šis sąrašas buvo oficialiai patvirtintas Rusijos Federacijos ministrų kabineto. Į sąrašą įtraukta 43 narkotikai, iš kurių 6 yra Rusijos gamintojai; Nebuvo įtrauktas vienas vaistas, turintis Rusijos gamintojo. Taigi iki šiol šiame sąraše yra 646 elementai.

Įsakymas Nr. 98-p apribojo užsienio įmonių dalyvavimą viešuosiuose pirkimuose. Priimtas dekretas dėl importuotų narkotikų apribojimo, kurio esmė yra tai, kad užsienio kilmės vaistams neleidžiama steigti valstybėje, jei konkurse dalyvauja du ar daugiau Rusijos ar EEE gamintojų.

Įsakymas taip pat numato papildomų 16 milijardų rublių, skirtų vaistų teikimui išmokų gavėjams (LLO programa), paskirstymo dėl keitimo kurso pokyčių. 2015 m. Ši programa išleido narkotikus iki 101 milijardo rublių, tai yra 20% didesnė nei 2013-2014 m.

Nuo 2012 m. Vyksta diskusija dėl įstatymo projekto, kuris leidžia parduoti be recepto vaistus ne vaistinėse, pavyzdžiui, maisto prekių parduotuvėse. Tačiau klausimui reikia rimtų diskusijų; Dar nėra rezultatų. Taip pat 2015 m. Pabaigoje Sveikatos apsaugos ministerija viešai aptarė projektą federalinio įstatymo "Dėl tam tikrų Rusijos Federacijos teisės aktų pakeitimų mažmeninėje prekyboje narkotikais nuotoliniu būdu", kuris numato galimybę parduoti vaistus internetu. Jei įstatymas bus priimtas, jis įsigalios 2017 m. Sausio 1 d.

Narkotikų rinkos analizė

Šiuolaikinei farmacijos rinkai Rusijoje būdingas nuolat didėjantis produktų asortimentas. Per pastarąjį dešimtmetį pastebimai išaugo, papildė ir gilėjo visų pagrindinių medicinos ir farmacijos produktų grupių asortimentas. Ši tendencija ypač ryški vaistams. Produktų asortimento padidėjimas daugiausia susijęs su tuo, kad Rusijos farmacijos rinkoje buvo įregistruotas nemažai generinių vaistų - generinių vaistų užsienio ir vidaus gamintojams. Tai žymiai padidino galimybę rinktis būtinus vaistus atsižvelgiant į šiuolaikinius įvairių patologinių būklių farmakoterapijos būdus, atskiras ligos eigos ypatybes, galutinių vartotojų pageidavimus [3, 4, 9].

Fizinių darbuotojų, organizuojančių narkotikų aprūpinimą gyventojais ir medicinos organizacijomis, problema yra racionalaus asortimento politikos formavimas, padedantis patenkinti vartotojų poreikius ir stiprinti farmacijos organizacijos padėtį rinkoje [1, 6, 7].

Tuo tikslu buvo atliktas regioninės vaistų nuo raminamojo poveikio rinkos tyrimas, išimtas iš vaistinių be gydytojo recepto. Tyrimo objektai buvo: 79 apgyvendinimo organizacijų pietų (Volgogradas ir Rostovas prie Dono) ir Šiaurės Kaukazo (Kaukazo mineralinių vandenų miestas (CMS): Essentuki, Zheleznovodsk, Kislovodskas, Pyatigorsk) federalinės apygardos.

Mokslinių tyrimų apie uždegiminių vaistų, parduodamų be recepto (BRO) rinkodaros tyrime, pagrindinis dėmesys buvo skiriamas narkotikų diapazono, vartotojų savybių ir konkurencingumo tyrinėjimui. Analizuojant turinio analizę, kuris yra formalizuotas kiekybinės dokumentų analizės metodas (speciali literatūra, kainoraščiai, sąskaitos faktūros, sąskaitos faktūros ir tt), anksčiau buvo analizuojamas sedatyvinio LP BRO asortimentas.

Analizė parodė, kad nereceptinių vaistinių preparatų farmacijos rinkoje Rusijoje yra 96 ​​prekės, iš jų 57 prekės (59,4%) - vidaus produkcija; 39 daiktai (40,6%) - importuojami (1 lentelė).

Kaip matyti iš duomenų lentelės. 1, raminamųjų nereceptinių vaistų rinka yra produktų iš 12 gaminančių šalių. Šios grupės narkotikų tiekimo lyderiai Rusijoje yra: Rusijos Federacija - 59,4%, Vokietija - 17,7%, Slovėnija - 7,3%.

1 lentelė. Riebalinių vaistų ruošimo šalių struktūra Rusijos farmacijos rinkoje

narkotikų skaičius, vienetai

Reikėtų pažymėti, kad iš 96 pavadinimų raminamųjų vaistų BRO-10 yra sintetinės kilmės, 71 yra augalinės kilmės, 15 yra homeopatiniai vaistai (2 lentelė).

Tarp raminamųjų vaistų didžiausia vaistažolių sudėtyje yra 29 daiktų (30,2%) vaistažolių.

Sedative LP BRO yra įvairių vaistų formų. Vienu metu 2-3 rūšių dozavimo formos gaminamos keletas raminamųjų efektų vaistų pavadinimų. Didžiausią visos nomenklatūros dalį sudaro kietos dozės: tabletės (90,6 proc.), Tabletes, miltelius (33,3 proc.), Paskui lašus (26,0 proc.) Ir vidaus vartojimui skirtus tirpalus (14,6 proc.).

Pagrindiniai rusiškų raminamųjų nereceptinių vaistų gamintojai yra Maskvos farmacijos gamykla, Tverės farmacijos gamykla, "YuKOlab", "Borisovo medicinos pramonės gamykla" ir "ICN", gaminančios gana pigius vaistus, nei pritraukti lojalių klientų.

2 lentelė. Riebalinių nereceptinių vaistų kiekybinės charakteristikos

Nebuitiniai raminamieji preparatai

daiktų skaičius, vienetai

daiktų skaičius, vienetai

daiktų skaičius, vienetai

- įskaitant turintis balerijono

- įskaitant turintis balerijono

Nedidelė raminamųjų vaistų rinka yra homeopatiniai vaistai. Pastaraisiais metais galimybė naudoti homeopatinius vaistus (HP) padidėjo dėl to, kad sukuriami laboratorijoje sukurti kompleksai, kurie leidžia gauti greitą terapinį poveikį.

Pagrindinis GP gamintojas yra Rusija, kuri gamina 60% homeopatinių vaistų vidaus farmacijos rinkoje. Antrasis raminamojo vaistinio preparato gamybos būdas yra Vokietija, kuri tiekia Rusiją 20% homeopatinių vaistų.

Diagnozė raminamųjų nebranduolinių vaistų regioninėse farmacijos rinkose Stavropolio teritorijoje yra žymiai mažesnė už šios Rusijos oficialiai registruotų narkotikų grupės sąrašą. Produktų asortimentas ar, tiksliau, jo išsamumas turi didelę socialinę ir ekonominę reikšmę, nes jo kokybė lemia vartotojų paklausos tenkinimą. Siauras asortimentas gali būti vienas iš veiksnių, trukdančių patenkinti kiekvieno vartotojo individualius poreikius. Optimalaus diapazono nustatymas yra kiekvienos vaistinės organizacijos ekonominės veiklos pagrindas ir užtikrinamas maksimalus ekonominis efektyvumas. Apskaičiuojant diapazono rinkodaros charakteristikas buvo apskaičiuotas išsamumo koeficientas, kuris apskaičiuojamas kaip sedatyvinio poveikio turinčių vaistų asortimento pozicijų skaičiaus santykis ir yra farmacinėje rinkoje (faktinė išsamumo) priklausomai nuo Rusijoje įregistruotų vaistų, kurie turi raminamuosius vaistus (pagrindinė išsamumas):

Fbazė už raminamuosius LP BRO yra 96 ​​daiktai.

Nustatyta, kad didžiausios pilnumo koeficiento vertės buvo pastebėtos vaistinėse CMS - 0,849 arba 84,9%, po to Volgogrado vaistinėse - 0,642 arba 64,2% - visiško kompleksiškumo koeficiento, Rostov-on-Don vaistinėse - 0,509 arba 50,9%. Iš apskaičiuotų koeficientų matyti, kad tik vaistinėse iš Kaukazo mineralinių vandenų miestų yra pakankamai raminamųjų vaistų, skirtų nereceptiniams vaistams.

Pagrindiniu tiekėjų uždegiminių vaistų klausimais Pietų ir Šiaurės Kaukazo federalinėse apygardose yra UAB "Protek", UAB "SIA International", OOO Donskio ligoninė, UAB "Apteka-Holding", OOO Pharma Sfera, "Armavir" vaistinė bazė.

Farmacinių organizacijų nereceptinių vaistų nuotaikos mažmeninių kainų analizė farmacinėse organizacijose parodė, kad vienodo pavadinimo kainos labai skiriasi (3 lentelė).

Skirstant visą raminamųjų nereceptinių vaistų grupę į grupes, nustatyta, kad 47,4 proc., Tai yra beveik pusė, yra iki 50 rublių vertės; 21,1% - nuo 51 iki 100 rublių; 17,5% - nuo 101 iki 200 rublių. ir daugiau kaip 201 rub. - 14,0%. Tai leidžia mažas pajamas gaunantiems vartotojams laisvai pirkti raminamuosius vaistus vaistinėje.

Importuoti analogai turi aukštesnę vaisto kokybę dėl labiau technologiškai pažengusio gamybos proceso, taip pat patogesnės dozavimo formos (pavyzdžiui, kapsulės, putojančios tabletės) ir didelė biologinė prieinamumas [8].

Riebalinių nereceptinių vaistų asortimentas yra tiek vieno komponento (21 objektas - 21,9%), tiek kombinuotų vaistų (75 vienetai - 78,1%).

Remiantis rinkodaros analize, mes sukūrėme raminamųjų vaistų makrokontrolei skirtą asortimentą ()).

3 lentelė. Vidutinės individualių vaistų kainos, susijusios su raminamu ne biržos pasiūlos poveikiu Kaukazo mineralinių vandenų, Rostovo prie Dono ir Volgogrado miestuose

Antihistamininių vaistų rinkos analizė

Aprašymas: Alergija yra pasaulinė visuomenės sveikatos problema. Pasak ekspertų, šiuo metu 40 proc. Pasaulio gyventojų turi vieną ar daugiau alerginių ligų. Deja, Rusija nėra išimtis, o antialerginių vaistų rinka ir toliau auga. Alerginių ligų paplitimas didėja dėl kelių priežasčių.

Įtraukta data: 2015-10-19

Failo dydis: 860.21 KB

Parsisiųsta darbas: 270 žmonių.


Bendrinkite savo darbą su socialiniais tinklais

Jei šis darbas jums netinka puslapio apačioje, yra panašių darbų sąrašo. Taip pat galite naudoti paieškos mygtuką.

Valstybės biudžeto švietimo įstaiga

vidurinis profesinis mokymas

(specializuota vidurinė mokykla)

"Čeliabinskas pagrindinis medicinos koledžas"

GALUTINIS KVALIFIKACIJOS DARBAS

Antihistamininių vaistų rinkos analizė

Baigė Kormushina Christina Vasilyevna

Vadovas Romanova Lyubov Ivanovna

1 skyrius. Teoriniai tyrimo pagrindai ____________________ 5

1.1. Antihistamininių vaistų istorija 5

1.2. Alergija _______________________________________________6

1.3. Antihistamininių vaistų klasifikavimas 10

2. 2 skyrius. Praktinė tyrimo dalis 20

2.1. Analizuojant situaciją Rusijoje studijų laikotarpiu 20

3. Analizė diapazono struktūros vaistinėje, kurios pagrindu

tyrimai buvo atlikti 28

3.1. Antihistamininių preparatų asortimento struktūra pagal dozavimo formas 29

3.2.Segmentacija rinkoje 30

3.4.Paslaugų pristatymas ____________________________ 39

3.5. Skatinimas ___________________________________________ 42

3.6. Aplinkos įtaka _________________________________42

3.7. Prognozė ________________________________________________43

Nuorodos 46

Tema: "Antihistamininių vaistų rinkos rinkodaros analizė"

Tyrimo teorijos aktualumas

Alergija yra viena iš pasaulinių visuomenės sveikatos problemų. Pasak ekspertų, šiuo metu 40 proc. Pasaulio gyventojų turi vieną ar daugiau alerginių ligų. Deja, Rusija nėra išimtis, o antialerginių vaistų rinka ir toliau auga.

Alerginių ligų paplitimas didėja dėl kelių priežasčių. Pirma, blogėja epidemija situacija lėmė stiprus kontaktas su žmogaus patogenų alergenų, kad konkurencingomis inhibuoja reakcija į daugiausia silpnų aplinkos alergenus. Antra, plačiai naudojamos įvairios vakcinos, serumai ir kitos antigeninės medžiagos, padidėja organizmo jautrinimas. Trečia, daugelio naujų cheminių medžiagų atsiradimas, įskaitant tuos, kurie nėra gamtoje, taip pat gali sukelti netinkamą kūno reakciją alerginės reakcijos forma. Šios medžiagos apima vaistus, kurių priėmimas ne tik tampa nekontroliuojamas, bet taip pat sukelia organizmo reaktyvumo pasikeitimą. Žinoma, daugelis gamtinių veiksnių (žiedadulkių, dulkių, maisto produktų, infekcinių agentų ir tt) išlieka svarbūs kaip alergenai.

Visų pirmiau minėtų veiksnių derinys lemia sparčiai augančią sergamumą, padidėjusią negalią ir mirtingumą, reikšmingas ekonomines alerginių ligų gydymo ir prevencijos išlaidas. Štai kodėl alerginės ligos šalyse, turinčiose aukštą pramonės vystymosi ir urbanizacijos lygį, yra rimta socialinė ir medicininė problema.

Antihistamininiai vaistai yra viena iš plačiai paplitusių narkotikų grupių, nes daugėja alerginių ligų tarp suaugusiųjų ir vaikų.

Antihistamininių vaistų paklausa tam tikru mastu yra sezoninė, kilus pavasarį ir vasarą. Šios narkotikų grupės suvartojimo struktūra daugiausia susidaro dėl medicininių tikslų, visų pirma dėl pačių alerginių ligų specifiškumo (farmakoterapinio poveikio neįmanoma dėl priežasties) ir dėl to, kad beveik visi antihistamininiai preparatai priklauso receptiniams vaistams.

Tuo remiantis siekiama ištirti antihistamininių vaistų rinką.

Tikslas yra antihistaminų rinka

Tyrimo objektas yra antihistamininiai preparatai.

1. Ištirti antihistamininių vaistų asortimentą

2. Ištirti antihistamininių vaistų vartojimo rinką.

3. Analizuoti antihistamininių vaistų pardavimų lygį

4. Nustatyti populiariausius antihistamininius preparatus.

1 skyrius. Teoriniai tyrimo pagrindai

1. 1. Istorija antihistamininių vaistų.

Šių vaistų kūrimo istorija prasidėjo 1910 m., Kai Dale

Henry Hallett (Henry Hallet Dale) atrado histaminą? vienas iš pagrindinių alerginių ligų tarpininkų. Jis išskiriamas stiebo ląsteles ir bazofilius. Parodyta, kad histaminas yra susijęs su

visi dilgėlinės, angioedemos, alerginio rinito ir

anafilaksija. Pirmieji antihistamininiai preparatai buvo sintezuoti

Prancūzijos mokslininkai A. Staub ir D. Bouvet, kurie 1937 m. Dirbo Paryžiaus institute. Pastaruoju metu mokslininkai įrodė, kad šie junginiai sumažina gyvūnų anafilaksijos sunkumą. Tačiau šių junginių vartojimas pacientams buvo neįmanomas dėl didelio toksiškumo. XX a. Pradžioje garsusis prancūzų mokslininkas H. Halpernas

Klinikinėje praktikoje buvo įvestos fenbenzaminas (anterganas), o tada pirilaminas (neo-anterganas), priklausantis pirmosios kartos AP. 80-aisiais buvo sintezuotos antrosios kartos AP. Šiuo metu žinoma daugiau nei 40 šios klasės junginių atstovų. Per pastaruosius kelerius metus buvo diskutuojama apie trečiosios kartos SS buvimą.

Šie agentai bandė įtraukti šiuolaikinių antihistamininių medžiagų metabolitus ir stereoizomerus.

Antihistamininiai vaistai Šios medžiagos slopina laisvo histamino veikimą. Kai alergenas nurijamas, histaminas išsiskiria iš jungiamojo audinio stiebo ląstelių, sudarančių organizmo imuninę sistemą. Jis pradeda sąveikauti su specifiniais receptorius ir sukelti niežėjimą, patinimą, bėrimus ir kitas alergines apraiškas. Antihistamininiai preparatai yra atsakingi už šių receptorių blokavimą. Yra trys šių vaistų kartos.

Alergija yra viena iš labiausiai paplitusių ligų pasaulyje. Pagal statistiką, šiandien kas penktas planetos gyventojas kenčia nuo to. Alerginės ligos yra labai dažnos ir, pasak Pasaulio sveikatos organizacijos, apie 40 proc. Pasaulio gyventojų. Alergenų vaidmuo gali būti įvairių medžiagų, biogeninių ir žmogaus sukeltų.

Alerginių ligų ir astmos paplitimas didėja, nepaisant to, kad per pastarąjį dešimtmetį antialerginių vaistų vartojimas žymiai padidėjo.

Alergija yra padidėjęs jautrumas įvairioms medžiagoms (alergenams), kurie (panašiomis sumomis) nesukelia pastebimų reakcijų sveikiems žmonėms.

XVI a. Viduryje vienas iš Anglijos vyskupų buvo rimtai serga. Geras gydytojas Geralomo Cardano, pakviestas į jį iš Italijos (1501-1576 m.), Nustatė, kad vyskupui buvo bronchinė astma. Kaip gydymas, buvo nustatyta griežta dieta ir pratybos. Tačiau, be to, gydytojas primygtinai rekomendavo pakeisti plunksninę lovą, ant kurios miegojo vyskupas, su audiniu. Sunku atsigavo! Tai buvo puikus atspindys iš Renesanso gydytojo. Mes žinome, kad milijonai žmonių miega ant plunksnų lovų, o tai neturi įtakos jų sveikatai. Tačiau kai kuriose auginimo vietose ar vilnoje sukelia neįprastą kūno, vadinamo alergija, reakciją.

Terminas "alergija" buvo įvestas 1902 m. Vienos pediatro Klemens von Pirke. Jis pastebėjo, kad kai kuriems pacientams pastebėtus simptomus gali sukelti tam tikros medžiagos (alergenai) iš aplinkos, pvz., Dulkės, augalinės žiedadulkės ar tam tikri maisto produktai.

Per pastaruosius dešimtmečius atlikti klinikiniai ir epidemiologiniai tyrimai parodė, kad alerginių ligų (AZ) paplitimas yra įvairiuose mūsų šalies regionuose: nuo 15 iki 35%.

Svarbų vaidmenį vystydamas AZ vaidina genetiniai veiksniai. Jie nustato konstitucines savybes, rasę ir lytį, taip pat individualius organų ir audinių fiziologijos ypatumus ir imunologinio atsako į alergeną formavimąsi. Tačiau sunku daryti prielaidą, kad per tokį trumpą laiką (kelis dešimtmečius) įvyko rimtų genetinių mutacijų, kurios paaiškina didelį AZ dažnį. Štai kodėl visi tyrimai buvo skirti aplinkos veiksnių, kurie tam tikru mastu gali būti įtraukti į alergijos epidemiją, tyrimui. Yra keletas išorinių veiksnių, padedančių įgyvendinti genetinę polinkį į AZ. Aplinkosaugos problemos, susijusios su oro tarša iš išmetamųjų dujų ir pramoninių atliekų, daro įtaką AZ paplitimo didėjimui; didžiulį kiekį pagamintų farmakologinių agentų ir jų prieinamumą; besikeičiančius įpročius ir valgymo įpročius, kurie labiau būdingi dideliems miestams; padidėjusi streso apkrova; padidėja infekcinės-uždegiminės, širdies ir kraujagyslių, endokrininės ir kitų ligų skaičius.

Sergamumo didėjimo tendencija būdinga visoms alerginėms ligoms. Tačiau yra keletas AZ, kurie užima pirmąją vietą klinikinių apraiškų paplitimo ar sunkumo požiūriu ir reikalauja didelių finansinių gydymo išlaidų.

Bronchinė astma (BA) yra viena dažniausių lėtinių ligų. Astmos pasaulyje paveikė apie 300 milijonų žmonių (GINA, 2006 m.), Jo paplitimas svyruoja nuo 1 iki 18%. Per pastaruosius 20 metų pramoninėse šalyse astmos paplitimas vaikams ir paaugliams padidėjo 3-4 kartus ir yra 0-30%. BA yra dažniausia AZ (dažnumas BA skiriasi nuo 2,6 iki 20%). Remiantis epidemiologiniais tyrimais, Rusijoje yra apie 7 mln. BA sergančių pacientų, iš kurių tik 1,4 mln.

Alerginis rinitas (AR) taip pat yra plačiai paplitęs, jis dažnai yra kartu su BA ar anksčiau. AR simptomai pasireiškė 88% astma sergančių pacientų. Apie 10-25% gyventojų Azerbaidžano pasaulyje kenčia. AR atvejis Rusijoje siekia 12,7-24 proc. Didžiausias AR paplitimas yra ekologiškai nepalankiose vietovėse (tarp gyventojų, kurie patyrė cheminius ar radiacinius veiksnius, AR sudaro daugiau kaip 50% alerginės aortologijos struktūros); didelis AR atvejų ir konjunktyvito (rinokonjunktyvito) atvejų procentas.

Alergija vaistams (LA) yra viena iš sunkiausių ir sunkiausių alergijos atvejų. Remiantis šalies ir užsienio studijomis, LA paplitimas yra 1-30%. Pasak Valstybinio tyrimų centro "Federalinės medicinos ir biologijos agentūros Rusijos imunologijos institutas", ambulatorinių ligonių sudėtis viso alergijos patologijoje sudaro daugiau kaip 5 proc. Dažniausiai tai yra atsakas į antibakterinius vaistus, nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, ne narkotines analgetikas. LA likutinis mirties pasekmės daugiausia siejamas su tokiomis sunkiomis ligomis kaip anafilaksinis šokas (ASH) ir Lyello sindromu. Alerginės reakcijos į lateksą yra gana reti, tačiau jų paplitimas tarp medicinos darbuotojų svyruoja nuo 5 iki 22%. Bendrieji AZ gydymo principai pateikti 1 lentelėje. 1.

1.1 lentelė. Bendrieji alergijos gydymo principai

Alergenų kontaktai

Kontaktų su alergenu pašalinimas (pavyzdžiui, nutraukimas sąlyčio su naminiais gyvūnais ir hipoalerginio gyvenimo namų ūkio ir epidermio alergijos, alergijos maistui pašalinti, profesinių kontakto su alergenu ir kt.) Šalinimas.

Patogeninis imuninis atsakas

Alergenui būdinga imunoterapija (specifinė desensibilizacija), imunosupresinis gydymas, imunomoduliacinis gydymas

Alergijos tarpininkų išsiskyrimo slopinimas

Mast Cell Membrane Stabilizatoriai

Poveikis receptoriams

N1 blokatoriai - histamino receptoriai

Antihistamininiai preparatai (raminamieji ir nereceptiniai)

Leukotrieno receptorių antagonistai

Leukotrieno antagonistai, lipoksigenazės inhibitoriai

Specialus gydymas paveikto organo lygyje

Bronchodilatatoriai, secretolytics, odos gydymas, sutrikusios odos ir gleivinių barjerinės funkcijos atstatymas ir kt.

Psichoterapija, antidepresantai, psichosomatinės rekomendacijos

Dažniausios alergijos gydymo dozavimo formos: tabletes, sirupus, vidaus vartojimo tirpalus, parenteraliniam vartojimui skirtus tirpalus, taip pat dozavimo formas išoriniam vartojimui: tepalus, gelius.

Tarp šių vaistų didžioji dalis vaistinės yra gydomi antihistamininiais preparatais. Yra kelios H1 blokatorių kartos. Kiekvienos kartos metu šalutinių poveikių skaičius ir stiprumas mažėja, veikimo trukmė didėja. Trečiosios kartos preparatai yra antros kartos preparatų aktyvieji metabolitai.

1.3. Antihistamininių vaistų klasifikavimas.

Yra keletas antihistamininių vaistų klasifikacijų, nors nė vienas iš jų nėra visuotinai pripažintas. Pagal vieną iš populiariausių klasifikacijų, antihistamininiai vaistai yra suskirstyti į pirmosios ir antros kartos vaistus iki jų sukūrimo. Pirmosios kartos preparatai taip pat vadinami raminamaisiais vaistais (pagal dominuojantį šalutinį poveikį), priešingai nei antrosios kartos nereceptiniams. Šiuo metu įprasta paskirstyti trečią kartą: ar tai apima iš esmės naujas priemones? aktyvūs metabolitai, kurie, be didžiausio antihistamininio aktyvumo, pasižymi raminamu poveikiu ir kardiotoksiniu poveikiu, būdingu antrosios kartos vaistams (žr. 1.2 lentelę).

Be to, cheminė struktūra (priklausomai nuo X jungties) antihistamininiai preparatai yra suskirstyti į kelias grupes (etanolaminai, etilendiaminai, alkilaminai, alfakarbolino dariniai, chinuklidinas, fenotiazinas, piperazinas ir piperidinas).

Pirmosios kartos antihistamininiai preparatai (raminamieji preparatai).

Jie visi gerai ištirpsta riebaluose ir be H1 histamino taip pat blokuoja cholinerginius, muskarininius ir serotonino receptorius. Būdami konkurencingi blokatoriai, jie grįžtamai jungiasi prie H1 receptorių, todėl vartojamos gana didelės dozės. Nors visi šie vaistai greitai (dažniausiai per 15-30 minučių) palengvina alergijos simptomus, dauguma jų turi stiprų raminamąjį poveikį ir gali sukelti nepageidaujamas reakcijas rekomenduojamomis dozėmis, taip pat sąveikauti su kitais vaistais. Labiausiai būdingos šios farmakologinės savybės.

  • Sedatyvų poveikį lemia faktas, kad dauguma pirmosios kartos antihistamininių vaistų, lengvai ištirpių lipiduose, gerai įsiskverbia į kraujo ir smegenų barjerą ir prisiriša prie smegenų H1 receptorių. Galbūt jų raminamąjį poveikį sudaro centrinio serotonino ir acetilcholino receptorių blokavimas. Pirmosios kartos raminamojo poveikio pasireiškimo laipsnis skiriasi skirtinguose vaistuose ir skirtinguose pacientuose nuo vidutinio iki sunkaus ir padidėja kartu su alkoholiu ir psichotropiniais vaistais. Kai kurie iš jų vartojami kaip mieguistuvės (doksilaminas). Reti, vietoj sedacijos, atsiranda psichomotorinė agitacija (dažniau vartojant vidutinio sunkumo terapines dozes vaikams ir didelėmis toksiškomis dozėmis suaugusiesiems). Dėl raminančio poveikio dauguma vaistų negali būti naudojami darbo metu, į kurį reikia atkreipti dėmesį.
  • Anksiolizinis poveikis, būdingas hidroksizinui, gali būti dėl veikimo slopinimo tam tikrose CNS subkortalio zonose.
  • Atropinas panašios reakcijos, susijusios su vaistų anticholinerginėmis savybėmis, yra labiausiai būdingos etanolaminams ir etilendiaminais. Akivaizdi sausa burna ir nasopharynx, šlapimo susilaikymas, vidurių užkietėjimas, tachikardija ir regėjimo sutrikimas. Šios savybės užtikrina aptariamų medžiagų veiksmingumą ne-alerginio rinito metu. Tuo pačiu metu jie gali padidinti bronchinės astmos obstrukciją (dėl skreplių klampos padidėjimo), sukelia glaukomos paūmėjimą ir sukelia infarkto obstrukciją prostatos adenomos ir kt.
  • Preteptinas ir prieštaringas poveikis taip pat gali būti susijęs su centriniu anticholinerginiu vaistų poveikiu. Kai kurie antihistamininiai preparatai (difenhidraminas, prometazinas, ciklicinas, meclizinas) sumažina vestibuliarinių receptorių stimuliavimą ir slopina labirinto funkciją, todėl gali būti naudojami judėjimo ligai.
  • Daugelis H1-histamino blokatorių sumažina parkinsonizmo simptomus, kuriuos sukelia centrinis acetilcholino poveikio slopinimas.
  • Gydomasis poveikis būdingas difenhidraminui, jis yra įgyjamas tiesioginiu veiksniu kosulio centre medulyje.
  • Antiserotonino poveikis, kuris visų pirma būdingas ciproheptadinui, lemia jo vartojimą migrenoje.
  • Α1 blokuojantis poveikis su periferine vazodilatacija, ypač būdingas fenotiazino serijos antihistaminui, gali sukelti trumpalaikį kraujospūdžio sumažėjimą jautriems žmonėms.
  • Daugeliui antihistamininių preparatų (dėl natrio jonų membranų pralaidumo sumažėjimo) būdingas vietinis anestetikas (panašus į kokainą). Difenhidraminas ir prometazinas yra stipresni vietiniai anestetikai nei Novocainas. Tačiau jie turi sisteminį chinidino efektą, pasireiškiantį ugniai atsparios fazės pailgėjimu ir skilvelinės tachikardijos vystymu.
  • Tachifilaksija: antihistamininių preparatų aktyvumo mažėjimas ilgalaikiu vartojimu, patvirtinantis vaistų pakaitinimo poreikį kas 2-3 savaites.
  • Reikia pažymėti, kad pirmosios kartos antihistamininiai vaistai, palyginti su greitu klinikiniu poveikiu, per trumpą laiką skiriasi nuo antros kartos. Daugelis iš jų yra parenteralinės formos. Visa tai, kas išdėstyta aukščiau, taip pat yra maža kaina, lemia plačiai vartojamų antihistamininių preparatų mūsų dienomis.

Be to, daugelis minėtų savybių leido "seniems" antihistamininius preparatus užimti savo nišą tam tikrų patologijų (migrenos, miego sutrikimų, ekstrapiramidinių sutrikimų, nerimo, judesio ligų ir tt) gydymui, nesusiję su alergijomis. Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai yra įtraukti į vaistų, vartojamų peršalimams, derinius, mieguistas ir kitus komponentus.

Dažniausiai vartojamas chlorpireraminas, difenhidraminas, klemenstinas, ciproheptadinas, prometazinas, fenakarolis ir hidroksizinas.

Chloropyraminas (suprastinas) vienas iš plačiausiai naudojamų raminamųjų antihistamininių preparatų. Jis turi reikšmingą antihistamininį aktyvumą, periferinį anticholinerginį ir vidutinio sunkumo antispazminį poveikį. Daugeliu atvejų veiksmingai gydomi sezoniniai ir nuolatiniai alerginiai rinokonjunktyvitai, angioneurozinė edema, dilgėlinė, atopinis dermatitas, egzema, įvairių etiologijų niežėjimas; parenteralinėje formoje gydyti ūmus alergines sąlygas, reikalaujančias skubios pagalbos. Suteikia daug naudotų terapinių dozių. Negalima kauptis serume, todėl perdozavimas neperduodamas ilgai. Suprastinas būdingas greitas poveikio poveikis ir trumpalaikis poveikis (įskaitant šalutinį poveikį). Tuo pačiu metu, siekiant padidinti antiallerginį poveikį, chlorpireaminas gali būti derinamas su ne sedatyviais H1 blokatoriais. Šiuo metu Suprastinas yra vienas geriausiai parduodamų antihistamininių preparatų Rusijoje. Tai objektyviai susiję su įrodytu dideliu efektyvumu, jo klinikinio poveikio valdymu, įvairių dozių formų, įskaitant injekcijas, buvimu ir mažomis sąnaudomis.

Difenhidraminas, geriausiai žinomas mūsų šalyje kaip dimedrolas,? vienas iš pirmųjų sintezuotų H1 blokatorių. Jis turi pakankamai aukštą antihistamininį aktyvumą ir sumažina alerginių ir pseudoalerginių reakcijų sunkumą. Dėl reikšmingo anticholinerginio poveikio yra skausmingas, priešveiksmingas poveikis ir tuo pačiu metu sukelia gleivinės sausumą, šlapimo susilaikymą. Dėka lipofiliškumo, Dimedrol suteikia aiškų sedaciją ir gali būti vartojamas kaip mieguistas. Jis turi didelį vietinį anestezinį poveikį, todėl kartais jis vartojamas kaip alternatyva nepakantumui naujokainui ir lidokainui. Dimedrolas pateikiamas įvairiomis dozavimo formomis, įskaitant parenteraliniam vartojimui, o tai lemia jo plačią vartojimą skubios pagalbos gydymui. Tačiau dėl reikšmingo šalutinio poveikio, neprognozuojamo poveikio ir poveikio centrinei nervų sistemai reikia daugiau dėmesio skirti jo naudojimui ir, jei įmanoma, naudoti alternatyvias priemones.

Clemastinas (tavegilas) ?? labai veiksmingas antihistamininis vaistas, panašus veikiant difenhidraminui. Jis turi didelį anticholinerginį aktyvumą, bet mažesniu mastu patenka į kraujo ir smegenų barjerą. Jis taip pat egzistuoja injekcine forma, kuri gali būti naudojama kaip papildoma anafilaksinio šoko ir angioedemos priemonė alerginių ir pseudoalerginių reakcijų prevencijai ir gydymui. Tačiau yra žinomas padidėjusio jautrumo klmastinui ir kitoms antihistaminin ÷ ms medžiagoms su panašiomis chemin ÷ mis struktūromis.

Cyproheptadinas (peritolis) kartu su antihistamininiu preparatu turi reikšmingą antiserotonino poveikį. Šiuo atžvilgiu jis daugiausia vartojamas kai kurioms migrenos formoms, dempingo sindromui, kaip priemonė didinti apetitą, su įvairios kilmės anoreksija. Tai šalutinis dilgėlinė pasirinktas vaistas.

Promethazine (pipolfen) ?? ryškus poveikis centrinei nervų sistemai nustatė jo vartojimą Meniere'o sindromu, chorea, encefalitu, jūros ir oro ligomis, kaip antiemetic. Anesteziologijoje promethazinas yra naudojamas kaip lizmo mišinių komponentas anestezijai stiprinti.

Kifenadinas (fencarolis) ?? mažiau antihistamininis aktyvumas nei difenhidraminas, tačiau jam būdingas mažesnis įsiskverbimas per kraujo ir smegenų barjerą, o tai lemia mažesnį raminamųjų savybių stiprumą. Be to, fenkarolis ne tik blokuoja histamino H1 receptorius, bet ir sumažina histamino kiekį audiniuose. Jis gali būti naudojamas siekiant toleruoti kitus raminamuosius antihistamininius preparatus.

Hidroksina (atarax) ?? nepaisant galimo antihistamininio aktyvumo, nes nenaudojamas antialerģinis agentas. Jis naudojamas kaip anksiolitinis, raminamasis, raumenis atpalaiduojantis ir priešuždegiminis agentas.

Taigi pirmosios kartos antihistamininiai vaistai, veikiantys tiek H1, tiek kitus receptorius (serotoninas, centriniai ir periferiniai cholinerginiai receptoriai, a-adrenoreceptoriai), turi skirtingą poveikį, o tai lemia jų vartojimą įvairiomis sąlygomis. Tačiau šalutinių reiškinių sunkumas neleidžia juos laikyti alerginių ligų gydymo vaistais. Patirtis, įgyta taikant juos, leido sukurti vienkryptinius narkotikus? Antrosios kartos antihistamininiai vaistai.

Antrosios kartos antihistamininiai preparatai (nereceptiniai). Skirtingai nuo ankstesnės kartos, jie neturi beveik jokių raminamųjų ir anticholinerginių efektų ir skiriasi veikimo selektyvumu H1 receptoriams. Tačiau kardiotoksinis poveikis jiems buvo skirtingas.

Dažniausiai jiems būdingos tokios savybės.

  • Aukštas specifiškumas ir didelis afinitetas H1 receptoriams, neturintys jokio poveikio cholino ir serotonino receptoriams.
  • Greitas klinikinio poveikio atsiradimas ir veikimo trukmė. Pratęsimas gali būti pasiektas dėl didelio jungimosi su baltymu, vaisto ir jo metabolitų kaupimosi kumuliacijoje ir uždelsto eliminavimo.
  • Minimalus sedacija, vartojant vaistus terapinėmis dozėmis. Tai paaiškinama dėl silpno kraujo-smegenų barjero perėjimo dėl šių fondų struktūros pobūdžio. Kai kuriems ypač jautriems asmenims gali pasireikšti lengvas mieguistumas, kuris retai sukelia vaisto išstumimą.
  • Tachifilaktiko nebuvimas ilgai vartojamas.
  • Gebėjimas blokuoti širdies raumens kalio kanalus, kurie yra susiję su QT intervalo pailgėjimu ir širdies ritmo sutrikimu. Šio šalutinio poveikio rizika padidėja, kai kartu su priešgrybeliniais antihistamininiai vaistai (ketokonazolas ir itrakonazolas), makrolidų (eritromiciną ir klaritromiciną), antidepresantai (fluoksetinas, sertralinas ir paroksetino), su greipfrutų sultimis, taip pat pacientams, sergantiems sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu naudojimui.
  • Tačiau parenteralių formų nėra, tačiau kai kurios iš jų (azelastinas, levocabastinas, bamipinas) yra vietinės formos.

Žemiau yra antrosios kartos antihistamininiai preparatai, kurių jiems būdingos savybės.

Terfenadinas pirmasis antihistamininis preparatas, kuris neleidžia inhibuoti centrinės nervų sistemos. Jo sukūrimas 1977 metais buvo histamino receptorių tipų, taip pat esamų H1 blokatorių struktūros ir veikimo tyrimų rezultatas ir inicijavo naujos kartos antihistamininių vaistų kūrimą. Šiuo metu terfenadiną vartoja vis mažiau ir mažiau, tai yra susijęs su padidėjusiu gebėjimu sukelti mirtinas aritmijas, susijusias su ilgesnio QT intervalo vartojimu. Astemizolas ?? vienas iš ilgiausiai veikiančių grupės vaistų (jo aktyviojo metabolito pusinės eliminacijos laikas yra iki 20 dienų). Tai būdinga negrįžtamoji H1 receptorių jungtis. Praktiškai nėra raminančio poveikio, nesikeičia su alkoholiu. Kadangi astemizolis turi neigiamą poveikį ligos eigai, ūmaus proceso metu jo naudojimas yra nepraktiškas, tačiau jis gali būti pateisinamas lėtinių alerginių ligų atvejais. Kadangi vaistas kaupiasi organizme, padidėja rimtų širdies ritmo sutrikimų, kartais mirtinų, rizika. Dėl šių pavojingų šalutinių poveikių astemizolio pardavimas Jungtinėse Amerikos Valstijose ir kai kuriose kitose šalyse buvo sustabdytas.

Acrivastine (semprex) ?? vaistas, turintis didelį antihistamininį aktyvumą su mažiausiai išreikštu raminamu ir anticholinerginiu poveikiu. Jo farmakokinetika yra mažai metabolizmo ir kumuliacijos stoka. Acrivastine yra tinkamesnė tais atvejais, kai nereikia nuolatinio antialerginio gydymo dėl greito poveikio ir trumpalaikio poveikio, dėl kurio galima naudoti lanksčią dozavimo schemą.

Dimetendenas (fenistyles)? Jis yra arčiausiai pirmosios kartos antihistamininių vaistų, tačiau nuo jų skiriasi žymiai mažiau raminamojo ir muskarininio poveikio, didesnio antialerginio aktyvumo ir veikimo trukmės.

Loratadinas (klaritinas) vienas iš geriausiai parduodamų antrosios kartos vaistų, kuris yra gana aiškus ir logiškas. Jo antihistamininis aktyvumas yra didesnis nei astemizolio ir terfenadino, nes stiprėja rišantis prie periferinių H1 receptorių. Šis vaistas neturi raminančio poveikio ir stiprina alkoholio poveikį. Be to, loratadinas praktiškai nesusieja su kitais vaistais ir neturi kardiotoksinio poveikio.

Šie antihistamininiai preparatai yra vietiniai preparatai ir skirti šalinti vietines alergijos simptomus.

Levocabastinas (hisstime) yra naudojamas akių lašai, skiriant nuo histamino priklausomą alerginį konjunktyvitą arba kaip purškiamas alerginis rinitas. Kai vietinis vartojimas į sisteminę kraują patenka nedideliais kiekiais, jis neturi nepageidaujamo poveikio centrinei nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemai.

Azelastinas (alergiškas) labai veiksmingas alerginio rinito ir konjunktyvito gydymui. Naudojamas kaip nosies purškalas ir akių lašai, azelastinas praktiškai neturi sisteminio poveikio.

Kitas vietinis antihistamininis efektas? Bamipinas (Soventolis) gelio forma yra skirtas naudoti alergiškuose odos pažeidimuose, kuriuos sukelia niežėjimas, vabzdžių įkandimas, medūzų nudegimas, apsaldymas, paraudimas ir švelnūs terminiai nudegimai.

Trečios kartos antihistamininiai preparatai (metabolitai).

Pagrindinis jų skirtumas yra tai, kad jie yra aktyvių ankstesnės kartos antihistamininių vaistų metabolitai. Jų pagrindinis bruožas yra nesugebėjimas daryti įtaką QT intervalui. Šiuo metu atstovauja du narkotikai? cetirizinas ir feksofenadinas.

Cetirizinas (zyrtec) labai selektyvus periferinių H1 receptorių antagonistas. Tai aktyvus hidroksizino metabolitas, turintis daug mažiau silpną raminantį poveikį. Cetirizinas beveik nėra metabolizuojamas organizme, jo išsiskyrimo greitis priklauso nuo inkstų funkcijos. Jo būdingas bruožas yra didelis sugebėjimas įsiskverbti į odą ir, atitinkamai, alergijos odos progresavimas. Nei eksperimento, nei klinikoje cetirizinas nerodė jokių aritmogenų poveikio širdžiai, iš anksto nustatęs praktinį metabolitų preparatų vartojimo plotą ir nustatant naujo vaisto sukūrimą. feksofenadinas.

Feksofenadinas (Telfastas) yra aktyvus terfenadino metabolitas. Feksofenadinas organizme nekeičia pokyčių, o jo kinetika nepakito kepenyse ir inkstuose. Ji nesukelia jokios vaistų sąveikos, neturi raminančio poveikio ir neturi įtakos psichomotorinei veiklai. Šiuo atžvilgiu vaistas yra skirtas naudoti asmenims, kurių veiklą reikia skirti daugiau dėmesio. Fuksofenadino poveikio QT vertei tyrimas parodė, tiek eksperimente, tiek klinikoje, kad nėra kardiotropinio poveikio, vartojant didelę dozę ir ilgai vartojusi. Šis būdas kartu su maksimaliu saugumu rodo gebėjimą suimti simptomus gydant sezoninį alerginį rinitą ir lėtinę idiopatinę dilgėlinę. Taigi, farmakokinetikos, saugumo profilio ir didelio klinikinio veiksmingumo savybės šiuo metu labiausiai perspektyvūs antihistamininiai vaistai yra feksofenadinas.

Taigi gydytojo arsenale yra pakankamai antihistamininių vaistų, kurių savybės yra skirtingos. Reikėtų prisiminti, kad jie suteikia simptominį alergijos šalinimą. Be to, atsižvelgiant į konkrečią situaciją, galima naudoti ir įvairius preparatus, ir jų įvairias formas. Taip pat svarbu, kad gydytojas prisimena antihistamininių vaistų saugumą.

Trys antihistamininių preparatų (prekiniai pavadinimai yra skliaustuose)

Top